Laparoscopische lymfklierdissectie

Verwijderen lymfklieren via kijkoperatie

Inleiding

U heeft met uw behandelend uroloog afgesproken dat via een kijkoperatie enkele lymfklieren worden verwijderd. U heeft hierover al uitleg gehad. Hier kunt u alles nalezen.

Waarom een lymfklierdissectie

De uroloog heeft bij u een kwaadaardige tumor van de prostaat geconstateerd. Om de goede behandeling te kunnen starten is het noodzakelijk vast te stellen of er uitzaaiingen aanwezig zijn.

De hoogte van de uitslag van de PSA (prostaat specifiek antigen) betekent dat er een kans op uitzaaiingen in de lymfklieren is. Tijdens de operatie worden de klieren verwijderd. De patholoog anatoom onderzoekt deze klieren en kan dan vaststellen of er uitzaaiingen aanwezig zijn.

Voor de verwijdering van de lymfklieren werd vroeger een snede gemaakt in de onderbuik. Tegenwoordig gebeurt dit via een kijkoperatie (laparoscopie).

Lymfklierdissectie

Lymfklierdissectie betekent het verwijderen van lymfklieren. Voor de kijkoperatie krijgt u volledige narcose. Er worden vier sneetjes gemaakt in de onderbuik: één onder de navel, één halverwege de navel en het schaambeen, de derde en vierde aan weerszijden van de navel.

Om een beter zicht te krijgen in de buik wordt deze opgevuld met gas. Vervolgens brengt de uroloog een camera met lichtbron in en verdere instrumenten waarmee lymfklieren langs de bekkenvaten kunnen worden verwijderd. Uw uroloog kan aan de lymfklieren niet zien of er uitzaaiingen in zitten. Dit kan alleen vastgesteld worden door de patholoog-anatoom.

Bloedverdunnende medicijnen

Het gebruik van bloedverdunnende medicijnen moet u, uitsluitend in overleg met uw arts, voor de ingreep stoppen. Als u onder begeleiding staat van de trombosedienst informeer deze dan over de ingreep. De trombosedienst stemt dan het beleid met u af.

Na de operatie

In enkele gevallen kan na de operatie de balzak vergroot zijn als gevolg van het tijdens de operatie gebruikte gas. Dit is een onschuldige bijwerking die vanzelf weer verdwijnt. Ook kunt u de eerste dag na de operatie wat buikpijn hebben of pijn in de schouders. Ook dit wordt veroorzaakt door het gebruikte gas.

Bijwerkingen en/of complicaties

Ondanks de zorgvuldigheid waarmee gewerkt wordt, kunnen complicaties en/of bijwerkingen ontstaan.

  • Soms is het niet mogelijk een kijkoperatie te doen vanwege bijvoorbeeld verklevingen door vorige operaties. Dan is toch een open procedure nodig.
  • Ook kan tijdens de operatie blijken dat toch een open procedure nodig is bijvoorbeeld als een bloeding ontstaat of bij beschadiging van bijvoorbeeld de darm of een urineleider. Deze worden dan tijdens de operatie hersteld .
  • In zeer uitzonderlijke gevallen treedt een beschadiging op van de obturator zenuw. Dit geeft gevoels- en krachtverlies aan de binnenzijde van het dijbeen.
  • De wondjes kunnen ontstoken raken.

    • Verblijf in het ziekenhuis

    Na een kijkoperatie kunt u meestal de volgende dag weer naar huis. Als de laparoscopische operatie is voortgezet via een open operatie dan duurt het verblijf in het ziekenhuis 2 tot 3 dagen.

    Weer thuis

    Na de operatie mag u, zodra u zich daartoe in staat voelt, alles weer doen.

    Uitslag en controle

    Na een week komt u op de polikliniek voor controle.

    U hoort dan ook de uitslag van het lymfklieronderzoek van uw behandelend uroloog.

    Betekenis moeilijke woorden

    1. PSA: Prostaat Specifiek Antigen: een eiwit in het bloed dat een aanwijzing kan zijn bij verdenking van prostaatkanker.

    Linkjes

    1. https://www.viecuri.nl/disclaimer-patienteninformatie

    Vragen

    Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar:

    Contact

    Opmerkingen

    • Ziet u een typfout, een taalkundige fout, of heeft u moeite met de leesbaarheid?

    • Ziet u teksten of afbeeldingen met auteursrechten die wij niet hebben vermeld?

    Stuur een e-mail naar communicatie@viecuri.nl en we zoeken een passende oplossing.

    Disclaimer

    Deze informatie is algemeen en geen behandeladvies. De informatie is ook geen vervanging van de afspraken die tussen patiënt en zorgverlener zijn gemaakt. VieCuri kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade als gevolg van mogelijke onjuistheden. Bekijk hier de uitgebreide disclaimer.1