Chronisch blaaspijnsyndroom

Algemene informatie

Inleiding

U heeft van uw arts vernomen dat deze bij u de diagnose chronisch blaaspijnsyndroom (BPS) gesteld. We spreken kortweg over BPS. U heeft al informatie gehad. Hier kunt u alles rustig nalezen.

Blaaspijnsyndroom (BPS)

Wat is BPS?

BPS is een chronische pijn die wordt gevoeld in de blaasregio en die samengaat met minstens één ander symptoom, zoals toename van pijn bij vullen van de blaas, urgency (onhoudbare drang om te plassen) en/of een toegenomen mictiefrequentie overdag en ’s nachts, en waarbij andere oorzaken klinisch zijn uitgesloten.

Vaak is vrijen pijnlijk en heeft u moeite met de ontlasting. De verschijnselen lijken op een blaasontsteking, maar BPS is dat niet. Bij blaasontsteking zitten er bacteriën in de urine. Bij BPS is dat niet het geval.

De diagnose BPS is een omschrijvende diagnose van een klachtencomplex, waarvoor geen duidelijke oorzaak of verklaring gevonden wordt. Meestal heeft u al een lange weg als patiënt achter de rug. Wat wij u kunnen bieden zijn mogelijkheden om de kwaliteit van uw leven te verbeteren.

Helaas is er op dit moment nog geen behandeling die tot genezing leidt.

Oorzaken BPS

De juiste oorzaak van BPS is nog steeds niet bekend. Waarschijnlijk speken verschillende oorzaken een rol.

  • Allergie: het kan zijn dat bepaalde stoffen in de urine een allergische reactie van de blaas veroorzaken. U zou kunnen uitzoeken of het eten van bepaalde voedingsmiddelen meer pijn geeft.
  • Verhoogde doorlaatbaarheid van de blaaswand: de blaaswand is bekleed met urotheel. Als de doorlaatbaarheid van de wand groter is dan normaal, kunnen agressieve stoffen in de urine tot irritatie en beschadiging van dit urotheel leiden. Uw blaas raakt ontstoken, wordt vuurrood en er kunnen spontaan bloedinkjes of zweren ontstaan. Dit wordt dan Hunner laesies genoemd.
  • Reuma van de blaas: een chronische ontsteking van de blaas, die niet veroorzaakt wordt door een bacteriële infectie maar door het afweersysteem zelf. Dit noemen we ook wel een auto-immuunziekte, omdat uw afweersysteem de eigen organen en weefsel aanvalt. Dit is vergelijkbaar met reuma aan de gewrichten. Deze chronische ontsteking veroorzaakt de voor BPS kenmerkende pijn.
  • Chronische zenuwpijn: in dit geval geven de blaaszenuwen verkeerde signalen door. De hersenen registreren dat u pijn heeft, maar in de blaas zelf is geen duidelijke oorzaak voor de pijn te vinden
  • Overactiviteit van de blaas: door de eerder genoemde chronische ontsteking van de blaaswand wordt uw blaasspier continu geprikkeld. Hierdoor heeft u vaak een pijnlijke aandrang om te plassen. Het doen van een plas lucht meestal (even) op.

    • Klachten bij BPS

    Bij BPS kunnen verschillende klachten optreden.

  • pijn in de blaas die toeneemt als de blaas voller wordt
  • uitstraling van deze pijn naar bekken, rug, liezen en flanken
  • vaak plassen in kleine beetjes
  • continue pijnlijk aandrang tot plassen
  • pijn in de plasbuis (urethra)
  • drukkend pijnlijk gevoel in de onderbuik
  • pijn bij het vrijen
  • bij vrouwen een stekende pijn in de vagina
  • bij mannen pijn in de penis, testikels, scrotum en perineum

    • Deze klachten kunnen vaak weer leiden tot meerdere andere klachten. Zo kunnen er problemen ontstaan met de ontlasting ten gevolge van een verkeerd gebruik van de bekkenbodem bij veelvuldig plassen.

    Behandeling van BPS met een blaasspoeling

    Het slijmvlies van de blaaswand bevat een laag die bescherming biedt tegen bepaalde moleculen die zich in de urine bevinden en dan irritatie kunnen geven.

    De blaasspoelingen worden gegeven om de beschermlaag van uw blaas te herstellen.

    Spoelingen kunnen de pijn klachten in uw onderbuik, blaas en/of urineleider verminderen. Het kan de kans op blaasontstekingen verkleinen.

    Verder kunnen de spoelingen gebruikt worden bij bijvoorbeeld schade aan de blaas na bestraling. Ook kunnen klachten van een overactieve blaas gereduceerd worden.

    Middelen

    De volgende middelen kunnen als blaasspoeling gebruikt worden bij BPS:

  • Gepan
  • Ialuril
  • Uracyst

    • Voorbereiding

    Het is van belang dat u 3-4 uur voor de blaasspoeling niet meer drinkt. U mag wel gewoon eten. Het is belangrijk dat er tijdens het spoelen zo weinig mogelijk urine in de blaas komt, omdat de spoelvloeistof anders teveel wordt verdund, waardoor de werking van de blaasspoeling op de blaaswand wordt verminderd.

    Minder drinken van tevoren voorkomt dat u voortijdig moet plassen.

    Gebruik plastabletten

    Als u plastabletten gebruikt, neem deze dan na de spoeling in.

    De blaasspoeling

    Eerst wordt de blaas geleegd door middel van een katheter. Afhankelijk van het gebruikte middel brengt de verpleegkundige vervolgens 20 of 50 ml van de vloeistof in uw blaas.

    Hierna gaat de katheter er weer uit. Dit medicijn heeft een optimale werking als deze 2 uur in de blaas blijft. U kunt daarna de spoeling uitplassen op het toilet. Het is belangrijk dat u de eerste 24 uur na de spoeling extra drinkt om infecties te voorkomen.

    Bijwerkingen van blaasspoeling

    De blaasspoeling kan een aantal bijwerkingen hebben:

  • Verhoogde aandrang en branderigheid bij het uitplassen kort na de spoeling.
  • De eerste keren na de spoeling kan er wat bloed bij de urine zitten.

    • Deze bijwerkingen zullen doorgaans na 2 dagen spontaan verdwijnen. Door veel drinken verdwijnen eventuele bijwerkingen sneller.

    Hoe vaak moet de behandeling herhaald worden?

    Meestal wordt de blaasspoeling 4 tot 6 weken iedere week gegeven en daarna gedurende een langere periode 1x per maand. De uroloog zal dit tussentijds met u bespreken.

    Linkjes

    1. https://www.viecuri.nl/disclaimer-patienteninformatie

    Vragen

    Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar:

    Contact

    Opmerkingen

    • Ziet u een typfout, een taalkundige fout, of heeft u moeite met de leesbaarheid?

    • Ziet u teksten of afbeeldingen met auteursrechten die wij niet hebben vermeld?

    Stuur een e-mail naar communicatie@viecuri.nl en we zoeken een passende oplossing.

    Disclaimer

    Deze informatie is algemeen en geen behandeladvies. De informatie is ook geen vervanging van de afspraken die tussen patiënt en zorgverlener zijn gemaakt. VieCuri kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade als gevolg van mogelijke onjuistheden. Bekijk hier de uitgebreide disclaimer.1