Springersknie

Inleiding

Bij een springersknie (jumpersknee) heeft u overbelastingklachten van de pees of de peesaanhechting. Deze pees zit aan de onderzijde van de knieschijf (patella). De pees wordt patellapees genoemd.

Oorzaken

Een springersknie kent de volgende oorzaken:

Symptomen

Een springersknie heeft de volgende symptomen:

Duur

Het herstel van een springersknie is afhankelijk hoe erg uw klachten zijn. Bij milde klachten heeft u alleen een reactie na het sporten maar heeft u in rust geen klachten. Met een aanpassing van de belasting kunnen uw klachten meestal snel verbeteren.

Als u meer dan 3 maanden last heeft van de klachten, worden de klachten door de behandeling naar verwachting na minimaal 6 weken minder (dit kan maximaal 12 weken duren). Volledig sportherstel duurt enkele maanden.

Behandeling

De basisbehandeling van een springersknie bestaat uit een aantal adviezen (zie onderstaande opsomming). Meestal wordt u begeleid door een fysiotherapeut. Uw behandelplan wordt op maat gemaakt.

Het is belangrijk de volgende adviezen op te volgen in de behandeling van een springersknie:

• Alternatieve sport of gedoseerde sportbelasting om uw basisconditie goed te houden. Zorg ervoor dat u onder de pijngrens blijft.
• Oefentherapie om uw romp, knie en enkelstabiliteit te verbeteren.
• Optimaliseren van de stand van de voet (bij afwijkende voetstand) of beenlengteverschil. Het optimaliseren gebeurt door middel van zooltjes.
• Ondersteunende maatregelen. Denk onder meer aan een patellabandje (zie Figuur 3) of koelen met ijs na de belasting.
• Intensieve oefentherapie voor de knieschijf en de pees (zie onderstaande Excentrische oefening).
• Rekoefeningen voor de hamstring en quadriceps (bij verkorte spieren; zie onderstaande Rekoefeningen).

Oefeningen

Excentrische oefening

Bij de excentrische oefening spant u de spier aan als de spier wordt uitgerekt. Het is belangrijk om u door een fysiotherapeut te laten begeleiden zodat u de oefeningen technisch goed uitvoert.

De excentrische oefening heeft 2 doelen:

1. De oefening stimuleert het omzetten van littekenweefsel in peesweefsel.

2. Het is een effectieve vorm van krachttraining van de pees en de spier zodat de pees minder snel wordt overbelast.

Hoe u deze oefening uitvoert:

• Ga op een oppervlak staan met een hoek van ongeveer 30 graden (zie het voorbeeld op de foto).
• Ga op 1 been staan (uw pijnlijke been).
• Buig langzaam door uw knie. Doe dit in 3 seconden. Buig zo diep mogelijk omlaag.
• Kom weer overeind met beide benen. Steun vooral op uw been waar u geen klachten heeft.
• Doe dit 15 keer. Herhaal dit 3 keer met 1 minuut pauze tussendoor. Doe deze oefening 2 keer per dag.

Bij deze oefening gaat het om het naar beneden zakken. Als u geen schuin oppervlak heeft kunt u ook met uw hak op een verhoging van 3 tot 4 centimeter staan. Hier kunt u bijvoorbeeld een dik boek of haltergewicht voor gebruiken. Trek dan wel schoenen aan met een harde zool.

Deze oefening mag pijn doen. Als u geen pijn krijgt tijdens de oefening kunt u de oefening zwaarder maken door een haltergewicht vast te houden. Bij deze oefening is het de bedoeling om de spierpijn of irritatie in uw pees op te wekken. Dit zorgt voor het beste resultaat op de lange termijn.

Rekoefening quadriceps

Hoe u de rekoefening voor de quadriceps uitvoert:

• Pak uw voet (van uw pijnlijke been) vast zoals in de afbeelding staat aangegeven. Om in evenwicht te blijven kunt u eventueel met uw andere arm een stoel vasthouden.
• Houd uw knieën bij elkaar en trek uw voet lichtjes omhoog en naar u toe. Houd dit 30 seconden vast. Herhaal dit 3 keer (dagelijks).

Rekoefening hamstring

Hoe u de rekoefening voor de hamstring uitvoert:

• Plaats uw voet (van uw pijnlijke been) op een stoel of krukje.
• Houd uw been licht gestrekt en buig met uw hoofd een stukje naar voren. Span uw buikspieren licht aan als u naar voren komt. Houd dit 30 seconden vast en herhaal dit 3 keer (dagelijks).

Balanceeroefening

Met de balanceeroefening verbetert de kracht en coördinatie in uw quadriceps spier. Voer deze oefening meerdere keren per dag uit. U kunt de oefening bijvoorbeeld doen als u staat te wachten of bij het tandenpoetsen.

Hoe u de balanceer oefening uitvoert:

• Ga op 1 been staan (uw pijnlijke been) en buig lichtjes door uw knie.
• Probeer dit 30 seconden vast te houden zonder dat u zich ergens aan vasthoudt.
• Herhaal dit 3 keer.

Vragen

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar: