Azathioprine bij reumapatiënten

U heeft met uw reumatoloog afgesproken dat u azathioprine gaat gebruiken voor de behandeling van uw reumatische aandoening. Azathioprine behoort tot de groep van langzaam werkende antireumatische geneesmiddelen. Om dit medicijn goed te kunnen gebruiken, is het belangrijk dat u er een aantal dingen over weet. Deze informatie vult de informatie in de bijsluiter van het medicijn aan en vervangt niet de bijsluiter. Lees dus naast deze informatie ook de bijsluiter van het medicijn.

De werking van azathioprine

Azathioprine behoort tot de groep van langzaam werkende antireumatische geneesmiddelen. Na enige tijd kunnen klachten als pijn, stijfheid en zwelling van de gewrichten afnemen.

Het kan twee tot vier maanden duren voordat u merkt dat het begint te werken. Als u pijnstillers/NSAID’s gebruikt, kunt u deze blijven gebruiken.

Als azathioprine een gunstig effect heeft, kunt u het jarenlang blijven gebruiken. Helaas heeft het niet bij iedereen een gunstig effect. Als het niet werkt of als u te veel last heeft van bijwerkingen, kan de reumatoloog besluiten het gebruik stop te zetten.

Azathioprine wordt behalve bij reumatische aandoeningen ook gebruikt bij mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan.

Het gebruik van azathioprine

Azathioprine wordt toegediend in tabletten van 25mg en 50mg. De eerste week gebruikt men meestal 1 tablet azathioprine van 50 mg per dag. Daarna worden meestal 2 of 3 tabletten van 50 mg per dag voorgeschreven.

U kunt de tabletten doorslikken met voedsel, water of melk. Het is belangrijk dat u de tabletten niet breekt of kauwt, maar heel doorslikt. Als u de tabletten vergeten hebt in te nemen, neem deze dan op een later tijdstip nog dezelfde dag in.

Gebruik samen met andere geneesmiddelen

Over het algemeen kunt u azathioprine in combinatie met veel geneesmiddelen gebruiken. Als u azathioprine gebruikt samen met allopurinol (bij jicht), zal uw reumatoloog de dosering van azathioprine aanpassen. Vertel uw huisarts, specialist en de trombosedienst daarom altijd welke medicijnen u gebruikt.

In de bijsluiter van de apotheek staan alle bijwerkingen van azathioprine vermeld die ooit zijn voorgekomen.

De meest voorkomende bijwerkingen

• maag- en darmklachten zoals een verminderde eetlust, een vol gevoel, misselijkheid en braken, of diarree
• huiduitslag
• overgevoeligheidsreacties zoals koorts, koude rillingen, spierpijn of een gele verkleuring van de huid of ogen ( geelzucht)
• erge keelpijn in combinatie met koorts, regelmatig een bloedneus en snel blauwe plekken krijgen (allemaal tekenen van een stoornis in de bloedaanmaak)

In sommige gevallen:

• veroorzaakt azathioprine stoornissen in de werking van de lever, hier merkt u niets van. Wel kan dit worden aangetoond bij bloedonderzoek.

Neem direct contact op met uw reumatoloog bij:

• erge keelpijn in combinatie met koorts
• herhaaldelijk een bloedneus
• koorts, koude rillingen, spierpijn of een gele verkleuring van uw huid of ogen

Als u veel last heeft van bijwerkingen, kunt u stoppen met het gebruik van azathioprine. Noteer dan wel op welke dag u bent gestopt en waarom. Neem contact op met uw reumatoloog.

Om eventuele stoornissen in de werking van de lever en in de aanmaak van het bloed in een vroeg stadium te ontdekken, laat uw reumatoloog regelmatig uw bloed onderzoeken. Dit gebeurt de eerste periode meestal elke twee weken. Hierna vinden de controles minder vaak plaats. De uitslag van de onderzoeken is na enkele dagen bij uw reumatoloog bekend. U hoeft niet te bellen of langs te komen voor de uitslag. Uw reumatoloog neemt contact met u op als de uitslag van de onderzoeken afwijkend is.

Effect op vruchtbaarheid, zwangerschap en borstvoeding

Voor zover tot op heden bekend is, heeft azathioprine waarschijnlijk geen ongunstige invloed op de vruchtbaarheid van mannen en vrouwen. Het is erg belangrijk om uw reumatoloog te informeren als u een zwangerschap overweegt of al zwanger bent.

Azathioprine kan veilig gebruikt worden tijdens de zwangerschap, eventueel met een dosisaanpassing in het laatste trimester.

U kunt geen azathioprine gebruiken als u borstvoeding geeft. Het medicijn wordt namelijk in de moedermelk uitgescheiden. Overleg de situatie met uw reumatoloog. Houdt u aan de afspraken voor bloedcontrole.

• Als u veel last hebt van misselijkheid en braken, neem de tabletten dan in vóór het slapen gaan. Meestal hebt u dan minder last van deze bijwerkingen.
• Wees voorzichtig met alcoholgebruik. In combinatie met het gebruik van azathioprine is de kans groter dat u stoornissen krijgt in de werking van de lever. Neem daarom niet meer dan één alcoholconsumptie per dag.
• Bewaar geneesmiddelen altijd zo, dat kinderen er niet bij kunnen.
• Als u tabletten overhoudt, lever deze dan in bij de apotheek. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd.

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar:

• Ziet u een typfout, een taalkundige fout, of heeft u moeite met de leesbaarheid?
• Ziet u teksten of afbeeldingen met auteursrechten die wij niet hebben vermeld?

Stuur een e-mail naar communicatie@viecuri.nl en we zoeken een passende oplossing.

Deze informatie is algemeen en geen behandeladvies. De informatie is ook geen vervanging van de afspraken die tussen patiënt en zorgverlener zijn gemaakt. VieCuri kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade als gevolg van mogelijke onjuistheden. Bekijk hier de uitgebreide disclaimer.