Embolisatie Vena Ovarica / Spermatica

Inleiding

U heeft met uw arts afgesproken dat u een embolisatie krijgt van de aders in de buik en/of het bekken met als doel deze af te sluiten . U heeft al uitleg gehad van uw arts. Hieronder kunt u alles nalezen.

Wat is een embolisatie?

Embolisatie is het afsluiten van een of meerdere bloedvaten.

Wat gebeurt er bij een embolisatie?

Bij deze behandeling wordt via de lies of hals een slangetje (katheter) ingebracht. Deze katheter wordt onder doorlichting in het juiste bloedvat geschoven. Ter controle worden röntgenfoto's met contrastvloeistof gemaakt. Door deze vloeistof is goed te zien of de katheter goed ligt. Daarna wordt een bepaald middel ingebracht om het bloedvat of meerdere bloedvaten dicht te maken/af te sluiten.

Overgevoeligheid contrastvloeistof

Bent u overgevoelig voor jodium en/of contrastvloeistof meld dit dan van te voren aan uw arts en bij de afdeling Radiologie.

Opname verpleegafdeling

Voor dit onderzoek/behandeling wordt u opgenomen op een verpleegafdeling. De opnameplanning van het ziekenhuis spreekt met u af op welk tijdstip en waar u zich moet melden. Het tijdstip op de afspraakbevestiging van afdeling Radiologie is een schatting. Het is van te voren moeilijk aan te geven hoe laat u precies geholpen wordt.

Opnamegesprek

Het opnamegesprek vindt plaats op de dag van opname. Verderop vindt u een checklijst waar u de belangrijke zaken kunt afvinken die u nodig heeft tijdens de ziekenhuisopname.

Voorbereiding

Bloedverdunnende medicijnen 

• Als u onder begeleiding staat van de Trombosedienst informeer hen dan over deze ingreep. De Trombosedienst stemt dan het beleid met u af.
• Gebruikt u een bloedplaatjesremmer gebruikt zoals Ascal /Acetylsalicylzuur, Plavix/ clopidogrel, Persantin)? Dan mag u deze bloedplaatjesremmers gewoon innemen.
• Gebruikt u Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban), Eliquis (apixaban) of Lixiana (Edoxaban)? Stop het gebruik 48 uur voor het onderzoek.

Diuretica (plasmedicijnen)

Gebruikt u Furosemide (Lasix), Burinex (Bumetanide), Hydrochloorzthiazide, Spironolacton, Inspra of een combinatiepreparaat? Dan neemt u deze op de dag van de embolisatie niet in. U kunt deze nog innemen na het onderzoek.

Overige medicijnen

Moet u soms met spoed medicijnen innemen? Neem deze medicijnen dan mee naar het onderzoek en meld dat je deze medicijnen nodig hebt vóórdat het onderzoek begint aan de verpleegkundige.

Eten en drinken

U hoeft voor het onderzoek niet nuchter te zijn, of er moet iets anders met u zijn afgesproken.. Bijvoorbeeld als uw onderzoek onder sedatie plaats vindt.

Katheter

Heeft u moeite met plassen, op de po of urinaal, als u plat ligt? Dan kunt u dit melden bij de verpleegkundige bij de opname. Er is een mogelijkheid om een katheter in te brengen voor de behandeling. Dit mag u zelf bepalen.

Eigen T-shirt

Tijdens het onderzoek mag u een T-shirt (zonder knopen / rits of steentjes) aanhouden. U mag dit zelf meenemen. Houd er rekening mee dat er wat bloed of jodium op dit shirt terecht kan komen.

Dragen van bril of hoorapparaat

Tijdens het onderzoek mag u uw bril, gehoorapparaat en gebit dragen.

Het onderzoek

Duur embolisatie

Het onderzoek duurt ongeveer 1 tot 2 uur. Omdat de duur van het onderzoek per patiënt kan varschillen, kan het zijn dat u iets eerder of later aan de beurt bent dan staat aangegeven.

Het onderzoek

U wordt in uw bed naar de afdeling Radiologie gebracht, waar het onderzoek plaatsvindt. U neemt plaats op een speciale onderzoektafel.

Het onderzoek vindt plaats via de aders in de lies of hals . Daarom wordt de hals en/of de liezen gedesinfecteerd. Daarna krijgt u een steriel laken over u heen. De arts (radioloog) die het onderzoek uitvoert, geeft u een spuitje om de lies of hals plaatselijk te verdoven. Hierna wordt er een klein sneetje in de huid gemaakt om het aanprikken en opschuiven van de katheter gemakkelijker te maken.

Daarna prikt de radioloog met een speciale naald in een bloedvat waarna er een dun slangetje (katheter) in het bloedvat word t geschoven. Als de katheter op de juiste plaats zit wordt het contrastmiddel ingespoten. Hiervan krijgt u een warm gevoel in het gebied waar het contrast wordt toegediend, dit verminderd snel.

Tijdens het maken van de foto's kan men u vragen diep in en uit te ademen en te persen. Met behulp van de foto's beslist de radioloog of de ader moet worden afgesloten. Hierna worden controlefoto's gemaakt.

Tijdens het onderzoek wordt er ter controle een hartfilmpje (ECG) gemaakt. Het zuurstofgehalte in het bloedvat wordt gemeten door middel van een ‘knijpertje’ dat op uw vinger geplaatst wordt.

Na het onderzoek

Na het onderzoek en/of behandeling wordt de katheter uit de ader verwijderd. In de hals is slechts kortdurend druk nodig na het verwijderen van de katheter. Als via de lies wordt aangeprikt moet er 5 a 10 minuten op de lies worden gedrukt om het gaatje in het bloedvat te sluiten. Daarna houdt u 4 uren platte bedrust. Voorkom hevig persen of heffen van de benen. Zo is de kans op een nabloeding zo klein mogelijk.

Terug op de verpleegafdeling

Controles

Na het onderzoek gaat u terug naar de verpleegafdeling. Daar wordt ieder uur uw bloeddruk, hartslag en drukverband gecontroleerd.

Bedrust

• U houdt 4 uur platte bedrust. Dit betekent dat u in bed moet blijven liggen op uw rug met uw hoofdsteun maximaal 30 graden.
• Het been waarin geprikt is dient u rustig te laten liggen om een bloeding te voorkomen.
• U mag niet draaien en overeind komen.
• Het is belangrijk om niet teveel kracht te zetten in de spieren van het onderlichaam (denk aan optillen van bovenlichaam/ verplaatsen in bed, drukken bij de ontlasting).
• U mag niet uit bed om naar het toilet te gaan. U wordt dan op de po geholpen. Mannen krijgen een urinaal aangeboden.
• Indien u zelf iets voelt op de punctieplaats wat u niet vertrouwt of u voelt zich in het algemeen niet goed, meld dit dan meteen aan de verpleegkundige.

Contact met de contactpersoon

De afdeling of uzelf neemt contact op met uw contactpersoon als u klaar bent met het onderzoek en terug bent op de afdeling.

Eten en drinken

Na het onderzoek mag u weer gewoon eten en drinken. Tijdens de maaltijd mag de hoofdsteun tot 45 graden rechtop. Als u klaar bent met eten, dan zal de hoofdsteun weer terug gezet worden naar de platte stand.

Naar huis

Als de bedrust er op zit, mag u in principe naar huis met enkele leefregels.

Vervoer naar huis

U moet vervoer naar huis te regelen. U mag in geen geval zelf actief deelnemen aan het verkeer (auto / fiets) en naar huis rijden / fietsen.

Rolstoel meenemen

Het is wenselijk als degene die u komt ophalen in de hal van het ziekenhuis een rolstoel meeneemt, zodat u niet hoeft te lopen als u wordt opgehaald. Voor de rolstoel is een muntstuk van € 2 nodig. Als u de stoel terugplaatst krijgt u het muntje terug.

Leefregels

De eerste 5 dagen na de embolisatie:

• Niet zwaar tillen, niet te hard persen en niet bukken.
• Niet in bad gaan, douchen mag wel
• Niet fietsen of sporten

Complicaties / Bijwerkingen

• Allergische reactie op de contrastvloeistof die tijdens het onderzoek wordt toegediend. Dit komt bijna niet voor en kan door het getrainde personeel onmiddellijk worden opgevangen.
• Bloeduitstorting in de lies. Dit komt wel eens voor, maar vraagt meestal geen aanvullende behandeling. Als er bloed lekt door het prikgaatje, kan dit met een spuitje verholpen worden.

Andere complicaties kunnen zijn;

• Bloeding insteekopening
• Nierinsufficiëntie (nierschade)
• Sepsis of infectie
• Trombose

Contact opnemen met het ziekenhuis als:

• Er een (toenemende) zwelling in de lies optreedt
• U koorts krijgt (temperatuur boven de 38,5°C)
• U hevige pijn krijgt

Belangrijk

• De uitslag van het onderzoek krijgt u van uw arts (meestal tijdens de poli-afspraak).
• Bent u zwanger of denkt u zwanger te zijn bespreek dit dan met uw arts voor het onderzoek plaatsvindt.
• Zorg steeds voor een contacttelefoonnummer tijdens uw korte verblijf in het ziekenhuis. Dit kunt u doorgeven bij opname aan de verpleegkundige.
• Op de verpleegafdeling kunt u bezoek ontvangen op de bezoektijden van de afdeling. Kijk hiervoor op www.viecuri.nl/bezoektijden1 .
• Het is verstandig van te voren het vervoer naar huis te regelen omdat u in geen geval zelf naar huis kunt rijden.
• Complicaties komen bijna nooit voor maar mocht dit toch gebeuren kunt u direct contact opnemen met uw arts of het alarmnummer 112.

Checklijst voor opname in het ziekenhuis

Regelen vóór het onderzoek

• Als u onder behandeling van de Trombosedienst staat, dan moet u met hen contact opnemen en aangeven dat dit onderzoek gaat plaatsvinden. 
• Opschrijven van een contactpersoon met zijn/haar telefoonnummer.
• Met familie of kennissen vervoer naar huis regelen na ontslag.

Meenemen naar het ziekenhuis

• Actuele medicijnlijst en indien van toepassing de lijst van de Trombosedienst
• Medicatie voor 2 dagen (liefst in de originele verpakking)
• T-shirt, pyjama, ondergoed
• Toiletspullen
• Puzzelboekje, tijdschrift, laptop/tablet of ander tijdverdrijf
• Eventuele hulpmiddelen, zoals:
  • gehoorapparaat
  • (lees)bril
  • hulp om te lopen
  • aantrekhulp om steunkousen aan te doen, etc.

Vragen

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar: