BRMO

Sommige bacteriën zijn ongevoelig (resistent) voor meerdere antibiotica. Deze bacteriën worden Bijzonder Resistente Micro Organismen (BRMO) genoemd. Hier leest u welke maatregelen genomen worden om verspreiding van deze bijzondere bacteriën in het ziekenhuis te voorkomen.

BRMO is de afkorting van Bijzonder Resistent Micro Organisme. Een micro-organisme is een andere naam voor een bacterie. Iedereen draagt vele soorten bacteriën bij zich. Een bacterie is met het oog niet waarneembaar. Van de meeste bacteriën merkt u niets. Sommigen bacteriën hebben we zelfs nodig.

Bij een verminderde weerstand kunnen bacteriën infecties veroorzaken, zoals ontstoken wondjes. Meestal genezen deze infecties vanzelf, soms is antibiotica nodig voor genezing.

Een BRMO is, zoals de naam al zegt, een bijzondere bacterie. Deze bacterie is ongevoelig geworden voor de gebruikelijke antibiotica. Hierdoor zijn er nog maar een paar middelen die wél werken. We moeten zuinig met deze antibiotica omgaan. Om verspreiding tegen te gaan worden deze BRMO’s in Nederland opgespoord.

Het is vaak niet bekend hoe u aan een BRMO komt. Lange ziekenhuisopnamen en het gebruik van diverse antibioticakuren kunnen een oorzaak zijn van het krijgen van een BRMO. Ook in buitenlandse ziekenhuizen komen BRMO’s veel voor.

Verspreiding van een BRMO vindt meestal plaats door direct contact via de handen. Ook kan het via voorwerpen doorgegeven worden. Goede handhygiëne is dus erg belangrijk.

Soms wordt de bacterie via de lucht overgedragen. Dat is het geval wanneer de bacterie zich in de luchtwegen bevindt en de patiënt veel moet hoesten. Een goede hoesthygiëne is dus erg belangrijk.

In een ziekenhuis is er intensief contact tussen verpleging en patiënten. De kans op verspreiding van bacteriën is dan groter.

Bij gezonde mensen geven BRMO’s meestal geen ziekteverschijnselen. Vaak weet u niet eens dat u een BRMO bij u draagt. Maar wanneer u een verlaagde weerstand heeft, door bijvoorbeeld een operatie, kan de BRMO een infectie veroorzaken.

Wanneer u wordt opgenomen of een ingreep of bepaalde onderzoeken ondergaat is het belangrijk om te weten of u een BRMO bij u draagt. VieCuri volgt het landelijk beleid bij het bepalen of u verdacht wordt van BRMO dragerschap.

Vóór een opname vraagt een medewerker van VieCuri of u de afgelopen 2 maanden in een ander ziekenhuis heeft gelegen en of u minder dan 2 maanden geleden woonachtig was in een vluchtelingenopvang. Is dat het geval, dan testen we of u een BRMO bij u draagt.

Om te weten te komen of u BRMO positief bent (dus drager bent), moet u op BRMO getest worden. Dit betekent dat uw huisarts of een verpleegkundige van VieCuri bij u een uitstrijkje afneemt van de anus. U kunt ook zelf een uitstrijkje afnemen. VieCuri zorgt dan voor de benodigde materialen en een duidelijke instructie. 

De uitslag van dit uitstrijkje duurt ongeveer vijf werkdagen (als u het uitstrijkje laat afnemen door de huisarts kan dit wat langer duren.) Als u BRMO drager bent, wordt u vervolgens ingelicht door uw behandelend arts.

Behandeling

Sommige mensen dragen een BRMO bij zich, maar worden er niet ziek van. In dat geval is een behandeling niet nodig.

Heeft u een infectie door een BRMO? Dan kunnen er klachten zijn, zoals koorts of een ontsteking. In dat geval is een behandeling wel nodig. Omdat een BRMO minder gevoelig is voor antibiotica, moet eerst worden getest welke medicijnen werken. Dit gebeurt in een laboratorium.

U krijgt een antibioticum dat werkt tegen de bacterie. Dit medicijn kan meer bijwerkingen geven. Soms kan het antibioticum niet als tablet worden gegeven. U krijgt het dan via een injectie of een infuus.

Als u BRMO drager bent, of u bent verdacht omdat u nog op de uitslag van de test wacht, en u wordt opgenomen dan moeten we maatregelen nemen om verspreiding naar medepatiënten te voorkomen. Dit zijn isolatiemaatregelen.

Voorbeelden van isolatiemaatregelen zijn:

• U wordt opgenomen op een éénpersoonskamer.
• De ziekenhuismedewerkers die contact met u of met uw omgeving hebben kunnen beschermende kleding zoals schorten, handschoenen, mutsen en mondneusmaskers dragen.

Bezoek

U kunt gewoon bezoek ontvangen. Voor het bezoek bestaat nauwelijks risico, want voor gezonde mensen is een BRMO niet gevaarlijk. Ook niet voor kinderen, ouderen of zwangeren. Om te voorkomen dat de bacterie zich verspreidt naar andere patiënten vragen wij wél aan uw bezoek om bij binnenkomst en vertrek de handen goed te desinfecteren. Ook is het noodzakelijk dat bezoekers, direct nadat ze u bezocht hebben, het ziekenhuis verlaten. Wanneer uw familie of vrienden nog bij een andere patiënt op bezoek willen, moeten zij dit doen vóórdat ze bij u langskomen.

Deze maatregelen gelden meestal gedurende de hele opname. Wij begrijpen dat deze maatregelen niet prettig zijn voor u. Het is echter alleen op deze manier mogelijk om verspreiding naar andere patiënten te voorkomen.

In de thuissituatie hoeft BRMO dragerschap geen probleem te zijn. U hoeft geen speciale maatregelen te nemen. Voor dragerschap in een thuissituatie is ook geen behandeling nodig. In de meeste gevallen raakt u de bacterie vanzelf kwijt.

Als u in een ander ziekenhuis, een verpleeghuis of verzorgingshuis wordt opgenomen of u ontvangt zorg van een thuiszorgorganisatie meldt dan dat u drager bent van een BRMO.

Als bij u een BRMO is aangetroffen wordt een aantekening gemaakt in uw patiëntendossier. Zo kunnen medewerkers van VieCuri zien dat u BRMO-drager bent. Er kunnen dan tijdig isolatiemaatregelen genomen worden als u in het ziekenhuis opgenomen wordt.

Het bij u dragen van het BRMO staat een behandeling in het ziekenhuis nooit in de weg!

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar:

• Ziet u een typfout, een taalkundige fout, of heeft u moeite met de leesbaarheid?
• Ziet u teksten of afbeeldingen met auteursrechten die wij niet hebben vermeld?

Stuur een e-mail naar communicatie@viecuri.nl en we zoeken een passende oplossing.

Deze informatie is algemeen en geen behandeladvies. De informatie is ook geen vervanging van de afspraken die tussen patiënt en zorgverlener zijn gemaakt. VieCuri kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade als gevolg van mogelijke onjuistheden. Bekijk hier de uitgebreide disclaimer.