Naar huis met een okseldrain

Inleiding

Binnenkort wordt u opgenomen voor een operatie aan de oksel waarbij de lymfeklieren in de oksel worden weggenomen. Aan het einde van deze operatie wordt een vacuümdrain in de oksel achtergelaten voor de afvoer van bloed en weefselvocht. Deze drain zit vast met een hechting en blijft zitten totdat de hoeveelheid vocht, die per dag via de drain afloopt, minder dan 50 ml is. Meestal betekent dit dat de drain maximaal 5 dagen blijft zitten.

Naar huis met de okseldrain:

Na één dag zijn de meeste patiënten zover hersteld dat ze het ziekenhuis kunnen verlaten. Dit kan alleen als de chirurg toestemming heeft gegeven.

Thuis herstellen

De ervaringen met thuis verder herstellen zijn goed. De voorwaarden voor thuis herstellen worden beschreven bij de drainzorg.

Voorafgaand aan de operatie heeft u een afspraak gehad met de verpleegkundige van het oncologiecentrum(mammapoli). Zij heeft u al voorbereid op het ontslag en is op de hoogte van uw thuissituatie. U kunt bij vragen tijdens kantooruren contact opnemen met de verpleegkundige van het oncologiecentrum(mammapoli).

Tijdens kantooruren:

Ma t/m do 08:00 – 12:00 uur en 13:30 – 16:30 uur
Vrijdag 08:00 – 12:00 uur

Avonduren, weekend- en feestdagen

Spoedeisende hulp (SEH) locatie Venlo

Drainzorg thuis

Op de afdeling Chirurgie maakt men gebruik van een zogenaamde harmonicadrain. De verpleegkundige van de afdeling leert u hoe u de drain moet legen en hoe u de drainproductie moet meten. Ook leert u hoe u de insteekopening verzorgt.

De dag na uw ontslag heeft u een telefonische afspraak met de verpleegkundige van het oncologiecentrum of de verpleegkundig specialist van VieCuri. U kunt telefonisch overleggen, maar als u dat liever wilt, kunt u ook een afspraak maken om langs te komen bij het oncologiecentrum. U kunt altijd contact opnemen als u vragen heeft of zich afvraagt of alles nog goed gaat.

Huidverzorging

De huid rondom de insteekopening van de drain moet 1x per dag verzorgd worden. Misschien heeft u hier hulp bij nodig omdat u hier moeilijk bij kunt.

• Verwijder het gaasje.
• Controleer of de huid er goed uitziet. Enige roodheid en gezwollenheid is normaal, een vieze afscheiding niet.
• Reinig de huid met water op een steriel gaasje. U begint bij de drain en werkt zo van binnen naar buiten, net zoals u het geleerd hebt.
• Breng als laatste een schoon gaasje aan op de insteekopening.

Drainverzorging

• Controleer eerst of de drain niet is verschoven. Als u vlak bij de insteekopening kleine gaatjes ziet in de drain dan is deze niet vacuüm meer. Neemt u in dit geval contact op met het oncologiecentrum. Indien u ’s avonds bemerkt dat de drain niet meer vacuüm is of dat er veel wondvocht lekt dan kunt u rustig tot de volgende ochtend wachten met bellen. Het lekken van wondvocht is niet erg, alleen wat vervelend voor u. De verpleegkundige van het oncologiecentrum of de verpleegkundig specialist zal u absorberende gazen meegeven. Tot die tijd kunt u een schone, gestreken zakdoek gebruiken.
• Controleer regelmatig of er geen knik in de slang zit en of deze niet verstopt is. Dit merkt u doordat er opeens geen vochtproductie meer is en/of door vochtophoping in de oksel. Neem dan contact op met het oncologiecentrum. Er is geen reden voor ongerustheid.
• De kleur van het wondvocht zal in de loop van de week veranderen van bloederig naar gelig. Dit is normaal.

Noteren van de drainproductie

Om de drainproductie per 24 uur te kunnen meten is het nodig om de meting elke dag op ongeveer dezelfde tijd te verrichten. Het kan handig zijn om dezelfde tijd aan te houden als op de verpleegafdeling. Indien u het opvangzakje meerdere keren per dag leegt dan kunt u de hoeveelheden bij elkaar optellen.

Als de productie minder is dan 50 ml per 24 uur dan mag de drain verwijderd worden. De drain blijft maximaal 5 dagen zitten. U kunt onderstaand schema gebruiken om de drainproductie te noteren. Als u een afspraak heeft bij de verpleegkundige van het oncologiecentrum of verpleegkundig specialist van VieCuri, neemt u dit schema dan alstublieft mee.

Het legen van de opvangzak

• Open de onderste klem zodat de afvoer naar het opvangzakje geopend wordt.
• Knijp de harmonica in zodat het vocht naar het opvangzakje vloeit.
• Houd de harmonica ingeknepen en sluit de onderste klem.
• Leeg nu het zakje boven een maatbeker (zelf aanschaffen) door het aftapschuifje onder aan de opvangzak te openen. Vergeet niet het schuifje weer dicht te zetten na het legen!
• U kunt de buitenkant van het schuifje schoon maken met een tissue of vochtige schone doek.
• Open de onderste klem weer.
• Tenslotte noteert u de hoeveelheid in het schema op de vorige pagina.

Problemen

Realiseer u dat het thuis zijn met de drain veilig is en dat er geen ernstige complicaties kunnen optreden die door de drain veroorzaakt worden. Mochten er problemen of vragen ontstaan, dan kunt u altijd contact opnemen met het oncologiecentrum.

Mogelijke problemen die kunnen ontstaan zijn:

• Het legen van de drain lukt niet
• De drain lekt
• De productie van wondvocht neemt toe
• De insteekplaats van de drain is rood en pijnlijk
• Toenemende pijn, niet reagerend op paracetamol
• Koorts >38.5 graden C

Blijf niet met problemen of vragen zitten, maar neem gerust contact op met het oncologiecentrum.

Belangrijk

• Zorg ervoor dat de klemmen allebei open staan en het aftapschuifje dicht is.
• Zorg ervoor dat de slangen niet geknikt zijn.
• Noteer de hoeveelheid van het afgevoerde wondvocht in het overzicht.
• Draag de harmonica van de drain ter hoogte van de wond of lager om ervoor te zorgen dat er wonddrainage plaatsvindt.

Vragen

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar: